KAROTİS VERTEBRAL ARTERLER RENKLİ DOPPLER ULTRASONOGRAFİSİ BAŞ DÖNMESİ KULAK ÇINLAMASI 0-216-5218836

Felç riskim var mı?
Felç ya da inme modern toplumların en önemli sağlık sorunlarından biridir. Ortalama yaşam uzadıkça özelikle damar hastalıkları ve buna bağlı hastalıklar daha sıklıkla görülmeye başlamıştır. Sigara kullanımı, şeker hastalığı ve yüksek tansiyon, yüksek kolesterol düzeyleri damar hastalıklarına yatkınlığa yol açmaktadır. Ayrıca ailesel yatkınlık da söz konusudur.
Günümüz modern tıbbı, koruyucu hekimliği gün geçtikçe daha fazla yönelmektedir. Bu eğilim de beraberinde erken tanı yöntemlerini getirmektedir.
Kalp krizi, kalbin kendisini besleyen atar damarlarında meydana gelen plakların damarı daraltması sonucu meydana gelir. Bazen bunun nedeni plağın kendisinin kritik darlığı geçen kalınlığa ulaşması bazen de bu plaktan meydana gelen bir pıhtının koparak damarın daha uç kesimlerini tıkamasıdır. Aynı mekanizma ile vücudumuzda ki tüm atar damarlarda plaklar oluşabilmektedir. Beyne giden ana damarlarımızda benzer mekanizma ile gelişen sorunlar da felç oluşmasına neden olmaktadır.
Beynimize giden 4 adet atar damar bulunur. Bu damarlar da yapıları itibarı ile plak oluşturmaya yatkındırlar. Bu damarlarda oluşan plaklar sıklıkla hiçbir bulgu vermese de zaman zaman geçiçi iskemik atak dediğimiz klinik duruma neden olabilmektedir.
Avrupa ve Amerika’ da yaklaşık eş zamanlı olarak yapılan büyük klinik çalışmalarda bu damarlarda var olan plakların inmeye neden olabileceği ve erken müdahalenin hayat kurtardığı belirtilmiştir.
Karotis adı verilen şah damarı yeri itibarı ile ultrasonografi ile incelemeye çok uygundur. Bu damarda yer alan plaklar ultrasonografi ile detaylı şekilde incelenmekte, plağın kendisine ait risk faktörleri belirlenebilmekte ve raporlanmaktadır. Ayrıca Doppler tetkiki ile kan akım hızları ve kan akışının yapısı incelenerek kan dolaşımı hakkında bilgi sahibi olunmaktadır. Spektral analiz denilen bu yöntem ile plak varsa buna bağlı darlığın ne kadar olduğu uluslararası kriterlere dayanarak söylenebilmektedir. ESCET ve NASCET adı verilen klinik çalışmalarda elde edilen sonuçlara göre renkli Doppler Ultrasonografi ile darlık miktarının belirlenmesi son derece sağlıklı bir tanı yöntemidir. Özellikle plak varlığında anjiyografi altın standart kabul edilmekle birlikte anjiyografinin kendisinin inme riski taşıdığı bilinmektedir. Bu nedenle ilk inceleme her zaman Doppler ile yapılmalıdır. Darlık oranı %70 in üzerinde olan hastaların herhangi bir şikayet gelişmeden cerrahi olarak plağın çıkartılması ile inme olasılıklarının büyük oranda düştüğü gösterilmiştir. %50-69 arası darlıklarda da eğer hastada klinik bulgular var ise gene cerrahi müdahalenin inme riskini belirgin olarak düşürdüğü söylenmektedir.
Karotis vertebral arter renkli Doppler incelemesi şikayetler meydana gelince değil şikayetler meydana gelmeden önce yapılması gereken bir tetkiktir. Bu tetkik ile birçok hasta felç geçirmeden müdahale edilme şansına kavuşmaktadır.